画像診断2013.11 refresher courseより メモ

 血友病関節症

・血友病は画像的には、頭蓋内、筋内、消化管や腹腔内の出血、血友病性偽腫瘍を認める。 ・関節症は、足,肘,膝に多い。 　反復する出血により、関節内にヘモグロビン破壊産物が放出され、滑膜マクロファージに貪食され、滑膜にヘモジデリンが沈着し炎症を来す。

・結果、増殖性滑膜炎を誘起し、炎症を来す滑膜は出血を来しやすくなり、悪循環となる。

　関節軟骨の消失、軟骨下骨の不整や骨びらん,嚢胞形成も認める。 ・（滑膜ヘモジデリン沈着や関節内血腫⇨二次性変形症へ、といった感じ）