JRS2024春 教育講演13 前半新生児上部消化管疾患メモ

 ・食道閉鎖　Gross分類。胎児MRIは時期や分類に応じて、羊水過多、胃胞缺損、上部食道拡張pouch sign、下咽頭拡張。Pitfallは縦隔嚢胞

・十二指腸閉鎖　膜様型、索条型、離断型。合併奇形多い。Pitfallはdouble bubble signが目立たないとき。 ・小腸閉鎖　膜様型、索条型、離断型、特殊型、多発閉鎖型。 ・胎便性腹膜炎　発生時期で、線維癒着型、嚢胞型、汎発型。Pitfallは臍帯潰瘍（出血をきたしたりで予後不良だが診断が難しい）。 ・腸回転異常　中腸軸捻転のリスク。Whirlpool sign, Corkscrew sign 。鑑別に腸間膜嚢腫による捻転。 （小児の画像は見る機会が限られるものの、画像…しかも連続画像がたくさんで、ためになりました。）