JRS2024 教育講演2後半の脳卒中カメレオンメモ

 脳梗塞のカメレオン

・若い人の梗塞のミミックも大事だが、若い人でも梗塞を疑うように ・高齢者でも独居などで症状がとりづらいことも ・中枢性めまいに注意 ・ワレンベルグ症候群 　椎骨動脈解離など『見えない』『高吸収』に気づく ・被蓋部などでも小さい病変注意 ・正中に注意（subcallosal A.の梗塞、視床前内側〜乳頭体など） ・小梗塞のそばに微小出血でアミロイドアンギオパチー。 ・微小病変は当日でなく3日後くらいに見やすいことも ・脳梗塞でも発熱する ・糖尿病性の小梗塞、血管炎、トルソーなど （『CTで所見がないからといって、病変がないわけでない』ってのがズシリときます）