・急性膵炎
腹痛、膵酵素、画像のうち2つ以上で診断。膵癌が隠れていないか注意。壊死性膵炎、脂肪壊死、CT gradeなど評価する。嚢胞内出血や動脈瘤、門脈血栓にも注意。 ・膵周囲には間膜があり膵は腎前傍腔にあるため、広く広がる。 ・慢性膵炎は非可逆性の線維化。膵石、主膵管拡張。 ・膵管非融合。背側膵の慢性変化。 ・自己免疫性膵炎は、膵癌と違い動脈狭窄は起こりづらい。限局性だと膵癌との鑑別(特に管状腺癌)。 (膵炎評価をその道の先生と確認できると、安心感があります)
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臨床放射線 2026/3-4 【膠原病に合併するNTM】 ・膠原病の気道病変とNTM-PDの画像的鑑別は単回CTでは困難。膠原病の既存の気道病変に加えて、NTMによる新たな陰影が出現する。拡張気道末梢や細気管支病変に、新規の小葉中心性結節、気管支拡張の悪化や気道内粘液増多、新規...
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